Biểu hiện bệnh giang mai ở nam: Thông tin, Các giai đoạn, Chẩn đoán và Cách phòng ngừa

Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục (STI) do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra (theo Tổ chức Y tế Thế giới – WHO). Ở nam giới, vi khuẩn này thường xâm nhập vào cơ thể qua các vết xước nhỏ trên da hoặc niêm mạc của dương vật, miệng, hoặc hậu môn trong khi quan hệ tình dục không an toàn, khởi đầu cho một quá trình bệnh lý phức tạp.

Biểu hiện của bệnh giang mai ở nam giới độc đáo ở chỗ nó được mệnh danh là “kẻ bắt chước vĩ đại” vì các triệu chứng của nó qua từng giai đoạn có thể giống với nhiều bệnh lý khác, gây khó khăn cho việc chẩn đoán nếu không có xét nghiệm chuyên khoa (theo Johns Hopkins Medicine). Sự tiến triển của bệnh qua các giai đoạn riêng biệt—sơ phát, thứ phát, tiềm ẩn và tam phát—là một đặc tính duy nhất, mỗi giai đoạn có những dấu hiệu lâm sàng đặc trưng.

Một thuộc tính hiếm và nguy hiểm nhất của bệnh là khả năng tấn công vào hệ thần kinh trung ương ở bất kỳ giai đoạn nào, gây ra giang mai thần kinh, hoặc gây tổn thương tim mạch và các cơ quan khác sau nhiều năm nhiễm bệnh tiềm ẩn (theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ – CDC). Những biến chứng này, dù hiếm gặp ở giai đoạn sớm, lại là hậu quả nghiêm trọng và khó hồi phục nhất.

1. Bệnh giang mai là gì?

Ảnh trên: Bệnh giang mai

Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm khuẩn toàn thân do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra, chủ yếu lây truyền qua quan hệ tình dục không được bảo vệ (theo Mayo Clinic, 2023). Xoắn khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua các tổn thương ở da và niêm mạc tại bộ phận sinh dục, miệng, hoặc hậu môn. Ngoài ra, bệnh còn có thể lây truyền từ mẹ sang con trong thời kỳ mang thai, gây ra bệnh giang mai bẩm sinh với những hậu quả nghiêm trọng cho thai nhi.

Bệnh tiến triển qua nhiều giai đoạn, mỗi giai đoạn có các biểu hiện và triệu chứng khác nhau. Việc chẩn đoán và điều trị sớm là cực kỳ quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và lâu dài cho sức khỏe.

Tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu chi tiết về các biểu hiện của bệnh giang mai ở nam giới qua từng giai đoạn cụ thể.

2. Các biểu hiện của bệnh giang mai ở nam giới qua từng giai đoạn là gì?

Các biểu hiện của bệnh giang mai ở nam giới được phân chia rõ rệt thành 4 giai đoạn chính: giai đoạn sơ phát, giai đoạn thứ phát, giai đoạn tiềm ẩn và giai đoạn tam phát (theo CDC, 2024). Mỗi giai đoạn có những triệu chứng đặc trưng riêng biệt.

2.1. Giai đoạn 1 (Giai đoạn sơ phát)

Biểu hiện đặc trưng của bệnh giang mai giai đoạn 1 ở nam giới là sự xuất hiện của một hoặc nhiều vết loét không đau gọi là săng giang mai (chancre) tại vị trí xoắn khuẩn xâm nhập (theo National Health Service – NHS, UK).

– Thời gian xuất hiện: Săng giang mai thường xuất hiện sau khoảng 3 tuần kể từ khi tiếp xúc với mầm bệnh, nhưng thời gian ủ bệnh có thể dao động từ 10 đến 90 ngày.

– Đặc điểm của săng giang mai:

Ảnh trên: Săng giang mai

Là một vết loét nông, hình tròn hoặc bầu dục.

Có bờ cứng, nhẵn và có màu đỏ hoặc màu thịt tươi.

Không gây đau, không gây ngứa, do đó nam giới thường dễ bỏ qua.

– Vị trí thường gặp: Các vị trí phổ biến nhất bao gồm quy đầu, thân dương vật, bìu, hậu môn, hoặc trong miệng và họng (nếu có quan hệ tình dục bằng miệng).

– Hạch bạch huyết: Kèm theo săng giang mai, các hạch bạch huyết ở vùng bẹn có thể sưng to nhưng cũng không gây đau.

Săng giang mai sẽ tự biến mất sau 3 đến 6 tuần ngay cả khi không điều trị, tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bệnh đã khỏi. Xoắn khuẩn vẫn tồn tại trong cơ thể và bệnh sẽ tiếp tục tiến triển sang giai đoạn thứ phát.

2.2. Giai đoạn 2 (Giai đoạn thứ phát)

Giai đoạn thứ phát bắt đầu sau khi săng giang mai biến mất vài tuần đến vài tháng, đặc trưng bởi các nốt phát ban toàn thân và các triệu chứng giống cúm (theo WHO). Đây là giai đoạn xoắn khuẩn đã đi vào máu và lan ra khắp cơ thể.

– Phát ban da:

Là những nốt ban có màu hồng hoặc đỏ nhạt, không ngứa, thường xuất hiện ở thân mình, lòng bàn tay và lòng bàn chân. Đây là một dấu hiệu rất đặc trưng của giang mai giai đoạn 2.

Các ban này có thể phẳng hoặc sần sùi.

– Tổn thương niêm mạc: Các mảng trắng hoặc vết loét có thể xuất hiện trong miệng, họng, hoặc trên bộ phận sinh dục.

– Sẩn giang mai: Tại các vùng da ẩm ướt như bìu, hậu môn, có thể xuất hiện các khối sẩn lớn, phẳng, ẩm ướt, chứa nhiều xoắn khuẩn và rất dễ lây (Condylomata lata).

– Các triệu chứng khác: Nam giới có thể gặp các triệu chứng toàn thân như sốt, đau họng, mệt mỏi, sụt cân, đau đầu và nổi hạch toàn thân (theo Cleveland Clinic).

Các triệu chứng của giai đoạn 2 cũng sẽ tự thuyên giảm mà không cần điều trị. Sau đó, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn.

Ảnh trên: Các mảng trắng hoặc vết loét có thể xuất hiện trong miệng

2.3. Giai đoạn tiềm ẩn

Giai đoạn giang mai tiềm ẩn là giai đoạn bệnh không có bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào, nhưng xoắn khuẩn vẫn tồn tại trong cơ thể (theo CDC). Giai đoạn này có thể kéo dài trong nhiều năm, thậm chí suốt đời.

Trong giai đoạn này, bệnh chỉ có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm máu. Mặc dù không có triệu chứng, người bệnh vẫn có thể lây truyền bệnh cho người khác, đặc biệt là trong năm đầu tiên của giai đoạn tiềm ẩn.

2.4. Giai đoạn 3 (Giai đoạn tam phát)

Đây là giai đoạn cuối và nguy hiểm nhất của bệnh, xảy ra ở khoảng 15-30% số người nhiễm bệnh không được điều trị sau nhiều năm (từ 10 đến 30 năm) (theo CDC, 2021). Giai đoạn này gây ra những tổn thương nghiêm trọng và không thể hồi phục cho nhiều cơ quan trong cơ thể.

– Giang mai thần kinh (Neurosyphilis): Xoắn khuẩn tấn công hệ thần kinh trung ương, gây ra các vấn đề như đau đầu dữ dội, cứng cổ, liệt, lú lẫn, sa sút trí tuệ, mù lòa, hoặc điếc.

– Giang mai tim mạch (Cardiovascular Syphilis): Gây tổn thương cho tim và các mạch máu lớn, đặc biệt là động mạch chủ, dẫn đến phình động mạch chủ và các bệnh lý van tim.

– Củ giang mai (Gumma): Là những khối u mềm, có thể phát triển trên da, xương, gan và bất kỳ cơ quan nào khác. Các củ này có thể bị loét và phá hủy mô xung quanh.

Các tổn thương trong giai đoạn này là vĩnh viễn và có thể dẫn đến tàn tật hoặc tử vong. Việc hiểu rõ các biến chứng này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm.

Ảnh trên: Giang mai tim mạch

3. Các phương pháp chẩn đoán bệnh giang mai là gì?

Việc chẩn đoán bệnh giang mai chủ yếu dựa vào việc thăm khám lâm sàng các triệu chứng và thực hiện các xét nghiệm huyết thanh học chuyên biệt để phát hiện kháng thể (theo Mayo Clinic). Bác sĩ sẽ kết hợp nhiều phương pháp để đưa ra kết luận chính xác.

– Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra các tổn thương trên da và niêm mạc (săng, phát ban), đồng thời khai thác tiền sử quan hệ tình dục của bệnh nhân.

– Soi kính hiển vi nền đen: Mẫu bệnh phẩm lấy từ săng giang mai hoặc sẩn giang mai sẽ được soi trực tiếp để tìm sự hiện diện của xoắn khuẩn Treponema pallidum. Phương pháp này có giá trị chẩn đoán cao ở giai đoạn sớm.

– Xét nghiệm huyết thanh học: Đây là phương pháp phổ biến và quan trọng nhất, bao gồm:

1. 1. Xét nghiệm không đặc hiệu (Non-treponemal tests): Như VDRL và RPR, dùng để sàng lọc và theo dõi hiệu quả điều trị.
   2. Xét nghiệm đặc hiệu (Treponemal tests): Như TPHA, TPPA, FTA-ABS, dùng để khẳng định chẩn đoán. Các xét nghiệm này thường dương tính suốt đời ngay cả sau khi đã điều trị khỏi.

– Xét nghiệm dịch não tủy: Phương pháp này được chỉ định nếu có nghi ngờ giang mai thần kinh, nhằm kiểm tra sự hiện diện của xoắn khuẩn trong hệ thần kinh trung ương.

Sự kết hợp các phương pháp trên giúp xác định chính xác giai đoạn bệnh và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, từ đó giúp nam giới biết cách phòng ngừa bệnh hiệu quả hơn.

4. Cách phòng ngừa bệnh giang mai hiệu quả như thế nào?

Phòng ngừa bệnh giang mai hiệu quả nhất dựa trên việc thực hành tình dục an toàn, kiểm tra sức khỏe định kỳ và có kiến thức đúng đắn về các đường lây truyền của bệnh (theo WHO). Áp dụng các biện pháp sau giúp bảo vệ bản thân và bạn tình một cách tối đa.

Ảnh trên: Bao cao su mỏng bcs sagami 0.01

– Sử dụng bao cao su: Việc sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục (qua đường âm đạo, hậu môn hay miệng) làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm giang mai và các bệnh STIs khác. Bao cao su tạo ra một rào cản vật lý ngăn chặn sự tiếp xúc trực tiếp với các vết loét hoặc tổn thương chứa xoắn khuẩn.

– Chung thủy một vợ một chồng: Duy trì mối quan hệ chung thủy với một bạn tình đã được xét nghiệm và xác định không mắc bệnh là cách phòng ngừa an toàn.

– Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Thực hiện xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục định kỳ, đặc biệt nếu bạn có nhiều bạn tình hoặc có hành vi tình dục nguy cơ cao.

– Tránh dùng chung đồ dùng cá nhân: Mặc dù hiếm gặp, nên tránh dùng chung kim tiêm và các vật dụng cá nhân có thể dính máu.

– Thông báo cho bạn tình: Bệnh nhân cần thông báo ngay cho bạn tình, nếu được chẩn đoán mắc bệnh giang mai để họ có thể đi xét nghiệm và điều trị kịp thời.

Trong các biện pháp phòng ngừa, sử dụng bao cao su là một trong những phương pháp đơn giản và hiệu quả nhất. Để đảm bảo an toàn và chất lượng, việc lựa chọn sản phẩm từ những nơi cung cấp uy tín là vô cùng quan trọng. Nếu bạn đang tìm kiếm một nơi đáng tin cậy, Quân Tử Nhỏ là một lựa chọn hàng đầu. Với hơn 100.000 khách hàng đã tin tưởng, đây là một trong những địa chỉ mua bao cao su uy tín số 1 Việt Nam. Quân Tử Nhỏ cam kết cung cấp sản phẩm chính hãng, tư vấn tận tâm và đặc biệt là dịch vụ giao hàng siêu kín đáo, bảo vệ tuyệt đối sự riêng tư cho bạn.

Ảnh trên: Bao cao su sagami 0.02 mm hộp 12 cái

5. Câu hỏi thường gặp về biểu hiện bệnh giang mai ở nam

1. Bệnh giang mai có tự khỏi không?

Bệnh giang mai hoàn toàn không thể tự khỏi. Các triệu chứng có thể tạm thời biến mất giữa các giai đoạn, tạo cảm giác bệnh đã lui, nhưng xoắn khuẩn vẫn tồn tại và tiếp tục phá hủy cơ thể một cách âm thầm (theo CDC).

2. Bao lâu sau khi tiếp xúc thì có biểu hiện giang mai?

Biểu hiện đầu tiên của bệnh giang mai (săng giang mai) thường xuất hiện trung bình khoảng 21 ngày sau khi nhiễm bệnh. Tuy nhiên, khoảng thời gian này có thể dao động trong khoảng từ 10 đến 90 ngày (theo NHS, UK).

3. Săng giang mai có gây đau không?

Đặc điểm điển hình của săng giang mai là không gây đau và không gây ngứa. Chính vì đặc điểm này mà nhiều nam giới thường chủ quan, không nhận biết được dấu hiệu bệnh ở giai đoạn sớm, dẫn đến chậm trễ trong việc điều trị.

4. Bệnh giang mai có chữa dứt điểm được không?

Bệnh giang mai hoàn toàn có thể chữa khỏi dứt điểm nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ bằng kháng sinh Penicillin (theo WHO). Tuy nhiên, việc điều trị không thể phục hồi những tổn thương đã xảy ra ở giai đoạn muộn.

5. Quan hệ tình dục bằng miệng có lây bệnh giang mai không?

 

Ảnh trên: Giang mai ở miệng

Việc quan hệ tình dục bằng miệng hoàn toàn có thể lây truyền bệnh giang mai. Xoắn khuẩn có thể xâm nhập qua niêm mạc miệng, gây ra săng giang mai ở môi, lưỡi, hoặc trong cổ họng (theo Cleveland Clinic).

6. Bệnh giang mai có gây vô sinh ở nam giới không?

Bệnh giang mai có thể gây viêm tinh hoàn hoặc viêm mào tinh hoàn, dẫn đến nguy cơ teo tinh hoàn và ảnh hưởng đến khả năng sản xuất tinh trùng. Nếu không được điều trị, bệnh có thể là một yếu tố nguy cơ gây vô sinh ở nam giới (theo các nghiên cứu y khoa).

7. Xét nghiệm giang mai bao lâu có kết quả?

Thời gian trả kết quả xét nghiệm giang mai phụ thuộc vào phương pháp xét nghiệm. Các xét nghiệm sàng lọc nhanh (RPR) có thể cho kết quả trong vòng 1-2 giờ, trong khi các xét nghiệm khẳng định có thể mất từ 1 đến 2 ngày.

8. Chi phí điều trị giang mai có cao không?

Chi phí điều trị giang mai phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và cơ sở y tế. Ở giai đoạn sớm, việc điều trị bằng kháng sinh Penicillin thường có chi phí không quá cao. Tuy nhiên, chi phí sẽ tăng lên đáng kể ở giai đoạn muộn do cần điều trị các biến chứng phức tạp.

9. Sau khi điều trị khỏi, giang mai có tái phát không?

Việc điều trị khỏi bệnh giang mai không tạo ra miễn dịch vĩnh viễn. Một người hoàn toàn có thể bị tái nhiễm nếu tiếp tục có hành vi quan hệ tình dục không an toàn với người đang mang mầm bệnh (theo CDC).

10. Dùng bao cao su có phòng ngừa tuyệt đối được bệnh giang mai không?

Việc sử dụng bao cao su đúng cách làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm giang mai. Tuy nhiên, bao cao su không thể bảo vệ tuyệt đối 100% vì săng giang mai có thể xuất hiện ở những vùng da không được bao cao su che phủ (như bìu).

Ảnh trên: Bcs kéo dài thời gian xtreme feel long

6.Kết luận

Việc nhận biết sớm các biểu hiện bệnh giang mai ở nam giới qua từng giai đoạn là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe bản thân và cộng đồng. Từ những vết săng không đau ở giai đoạn đầu đến các biến chứng nguy hiểm về thần kinh và tim mạch ở giai đoạn cuối, bệnh giang mai cho thấy mức độ nguy hiểm nếu bị bỏ qua. Chẩn đoán kịp thời thông qua các xét nghiệm chuyên khoa và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ là con đường duy nhất để chữa khỏi bệnh và ngăn ngừa những tổn thương vĩnh viễn.

Thông điệp cuối cùng là không được chủ quan. Hãy chủ động trang bị kiến thức, thực hành tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su, và đi khám sức khỏe định kỳ. Đây là những hành động thiết thực nhất để phòng tránh không chỉ bệnh giang mai mà còn nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, hướng tới một cuộc sống khỏe mạnh và an toàn.