Thai Ngoài Tử Cung và Que Thử Thai: Trả Lời “Có Thai Ngoài Tử Cung Thử Que Có Lên Không?” và Chẩn Đoán Chính Xác

Thai ngoài tử cung, hay chửa ngoài dạ con, là tình trạng phôi thai làm tổ và phát triển ở vị trí bên ngoài buồng tử cung. Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), đây là một cấp cứu y khoa nghiêm trọng, phổ biến nhất xảy ra ở ống dẫn trứng (chiếm >90% trường hợp). Tình trạng này không thể tiến triển thành thai kỳ bình thường và đe dọa trực tiếp tính mạng người mẹ nếu không được can thiệp y tế kịp thời.

Vấn đề cốt lõi “có thai ngoài tử cung thử que có lên không” được giải đáp là CÓ. Khối thai ngoài tử cung vẫn sản xuất hormone hCG (human Chorionic Gonadotropin), là chất mà que thử thai tại nhà phát hiện. Do đó, người phụ nữ vẫn nhận được kết quả dương tính (2 vạch), mặc dù nồng độ hCG có thể tăng chậm hơn bình thường, dẫn đến vạch mờ.

Que thử thai 2 vạch không thể phân biệt được thai làm tổ trong hay ngoài tử cung. Việc chẩn đoán chính xác đòi hỏi các phương pháp y khoa chuyên sâu. Các bác sĩ bắt buộc phải kết hợp xét nghiệm máu định lượng nồng độ Beta-hCG (để theo dõi tốc độ tăng) và siêu âm đầu dò âm đạo (để xác định vị trí túi thai) mới có thể đưa ra kết luận cuối cùng (Theo Mayo Clinic, 2024).

1. Giải đáp chi tiết: Có thai ngoài tử cung thử que có lên không?

Ảnh trên: Thai Ngoài Tử Cung

Thai ngoài tử cung vẫn khiến que thử thai tại nhà cho kết quả dương tính (lên 2 vạch) (Theo Hiệp hội Thai kỳ Hoa Kỳ – APA). Que thử thai chỉ được thiết kế để phát hiện sự hiện diện của hormone hCG trong nước tiểu, chúng hoàn toàn không có khả năng xác định vị trí làm tổ của phôi thai.

Tại sao thai ngoài tử cung que thử vẫn lên 2 vạch?

Kết quả 2 vạch xuất hiện vì các tế bào nuôi (trophoblastic tissue) của phôi thai, bất kể chúng làm tổ ở đâu (trong hay ngoài tử cung), đều bắt đầu sản xuất hCG ngay sau khi làm tổ (Theo Bệnh viện Cleveland Clinic, 2023). Hormone này đi vào máu của người mẹ và được bài tiết qua nước tiểu, kích hoạt phản ứng hóa học trên que thử, làm xuất hiện vạch thứ hai.

Que thử 2 vạch mờ có phải dấu hiệu thai ngoài tử cung không?

Kết quả 2 vạch mờ có thể là một dấu hiệu nghi ngờ thai ngoài tử cung, do nồng độ hCG trong trường hợp này thường thấp hơn và tăng chậm hơn đáng kể so với một thai kỳ bình thường trong tử cung (Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh – NHS). Tuy nhiên, vạch mờ cũng có thể do nguyên nhân khác, chẳng hạn như thử thai quá sớm khi nồng độ hCG còn thấp.

Trường hợp thai ngoài tử cung thử que 1 vạch (âm tính)?

Thai ngoài tử cung thử que 1 vạch (âm tính) là trường hợp hiếm gặp nhưng có thể xảy ra, nếu nồng độ hCG trong cơ thể quá thấp, chưa đạt đến ngưỡng phát hiện của que thử (thường là <25 mIU/mL). Điều này cũng có thể xảy ra, nếu que thử bị hỏng, hết hạn sử dụng, hoặc mẫu nước tiểu bị pha loãng (Theo Healthline, 2023).

Ảnh trên: Que thử thai 1 vạch

2. Thai ngoài tử cung là gì?

Thai ngoài tử cung (Ectopic Pregnancy) là một biến chứng thai kỳ trong đó trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển ở bên ngoài lớp nội mạc buồng tử cung (Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ – ACOG, 2023). Đây là tình trạng nguy hiểm, cần được chẩn đoán và điều trị sớm để tránh các biến chứng nghiêm trọng như vỡ khối thai gây xuất huyết nội.

Các vị trí làm tổ của thai ngoài tử cung

Theo Mayo Clinic (2024), mặc dù ống dẫn trứng là phổ biến nhất, thai ngoài tử cung có thể làm tổ ở nhiều vị trí khác:

– Ống dẫn trứng (Phổ biến nhất, chiếm >90%)

– Buồng trứng

– Cổ tử cung

– Ổ bụng (Hiếm gặp)

– Vết sẹo mổ lấy thai cũ

Nguyên nhân nào gây ra thai ngoài tử cung?

Nguyên nhân gây thai ngoài tử cung thường liên quan đến tổn thương hoặc tắc nghẽn ống dẫn trứng, làm cản trở đường đi của phôi thai xuống buồng tử cung (Theo Bệnh viện Cleveland Clinic, 2023). Các yếu tố làm tăng nguy cơ bao gồm:

– Tiền sử viêm vùng chậu (PID): Thường do các bệnh lây truyền qua đường tình dục như Chlamydia.

Ảnh trên: Viêm vùn chậu PID

– Tiền sử phẫu thuật ống dẫn trứng: Bao gồm phẫu thuật tái tạo vòi trứng hoặc thắt ống dẫn trứng.

– Đã từng bị thai ngoài tử cung: Nguy cơ tái phát ở lần mang thai sau cao hơn.

– Hút thuốc lá: Hút thuốc được cho là ảnh hưởng đến chức năng co bóp của ống dẫn trứng.

– Mang thai khi đang đặt dụng cụ tử cung (IUD).

3. Các dấu hiệu nhận biết thai ngoài tử cung

Các dấu hiệu sớm của thai ngoài tử cung thường không rõ ràng và rất dễ nhầm lẫn với các triệu chứng của một thai kỳ bình thường, bao gồm chậm kinh, ra máu âm đạo bất thường và đau bụng dưới (Theo NHS, 2023). Nhiều phụ nữ không nhận biết được cho đến khi xuất hiện triệu chứng nặng.

Bộ ba dấu hiệu cổ điển của thai ngoài tử cung

Theo ACOG, ba dấu hiệu cổ điển thường xuất hiện trong thai ngoài tử cung (mặc dù không phải ai cũng có đủ cả ba) là:

– Chậm kinh (Trễ kinh): Đây là dấu hiệu đầu tiên của việc mang thai.

– Đau bụng dưới: Thường đau âm ỉ, liên tục và chỉ ở một bên hố chậu.

Ảnh trên: Đau bụng dưới

– Ra máu âm đạo bất thường: Máu thường có màu nâu sẫm, rỉ rả, kéo dài, khác với máu kinh nguyệt bình thường.

Dấu hiệu vỡ khối thai ngoài tử cung (Cấp cứu)

Vỡ khối thai là biến chứng nguy hiểm nhất, gây xuất huyết nội ồ ạt, cần được cấp cứu y tế ngay lập tức với các triệu chứng (Theo Mayo Clinic, 2024):

– Đau bụng dưới đột ngột, dữ dội, đau nhói như dao đâm.

– Đau lan lên vai (do máu chảy trong ổ bụng kích thích cơ hoành).

– Chóng mặt, choáng váng, muốn ngất xỉu.

– Da xanh xao, vã mồ hôi lạnh, tụt huyết áp.

4. Chẩn đoán chính xác thai ngoài tử cung (Vì que thử không đủ)

Que thử thai 2 vạch chỉ xác nhận có thai, không thể xác định vị trí thai, do đó bác sĩ bắt buộc phải sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm chuyên sâu để kết luận (Theo ACOG, 2023).

Xét nghiệm máu Beta-hCG

Xét nghiệm máu định lượng Beta-hCG được dùng để theo dõi động lực (tốc độ tăng) của hormone. Trong một thai kỳ bình thường, khỏe mạnh, nồng độ hCG thường tăng ít nhất gấp đôi sau mỗi 48-72 giờ (Theo Healthline, 2023). Nồng độ hCG tăng chậm, đi ngang hoặc giảm bất thường, là dấu hiệu nghi ngờ mạnh mẽ của thai ngoài tử cung hoặc thai lưu.

Ảnh trên: Xét nghiệm máu Beta-hCG

Siêu âm đầu dò âm đạo

Siêu âm đầu dò âm đạo là phương pháp chẩn đoán hình ảnh quan trọng nhất. Bác sĩ sẽ tìm kiếm sự hiện diện của túi thai trong buồng tử cung (Theo NHS, 2023). Việc không tìm thấy túi thai trong tử cung, trong khi nồng độ Beta-hCG đã vượt ngưỡng (thường là 1.500-2.000 mIU/mL), khiến chẩn đoán thai ngoài tử cung gần như chắc chắn.

5. Các phương pháp điều trị thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung không thể di chuyển vào tử cung hay phát triển bình thường, do đó bắt buộc phải chấm dứt thai kỳ bằng thuốc hoặc phẫu thuật để bảo vệ tính mạng người mẹ (Theo Mayo Clinic, 2024).

Điều trị nội khoa (Bằng thuốc)

Thuốc Methotrexate (MTX) được sử dụng dưới dạng tiêm để ngăn chặn sự phát triển của tế bào phôi thai, khiến khối thai tự tiêu biến (Theo ACOG, 2023). Phương pháp này thường áp dụng cho các khối thai nhỏ, chưa vỡ, nồng độ hCG ở mức thấp và bệnh nhân ổn định. Bệnh nhân cần được theo dõi nồng độ hCG máu chặt chẽ sau tiêm cho đến khi về âm tính.

Điều trị ngoại khoa (Phẫu thuật)

Phẫu thuật (thường là phẫu thuật nội soi) được chỉ định khi khối thai đã lớn, nồng độ hCG cao, có dấu hiệu vỡ, hoặc bệnh nhân không đủ điều kiện dùng thuốc (Theo Bệnh viện Cleveland Clinic, 2023). Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật bảo tồn vòi trứng (chỉ xẻ vòi trứng lấy khối thai), hoặc cắt bỏ vòi trứng, tùy thuộc vào mức độ tổn thương và nguyện vọng sinh sản tương lai của bệnh nhân.

Việc tập luyện trở nên chủ động và hiệu quả hơn, đặc biệt khi cảm nhận về cơ bắp bị suy giảm sau sinh. Nếu bạn đang tìm kiếm một công cụ hỗ trợ kín đáo và hiệu quả, việc tham khảo các sản phẩm chất lượng là điều cần thiết. Một địa chỉ uy tín để tìm mua các sản phẩm hỗ trợ chính hãng như dương vật giả là tại Quân Tử Nhỏ. Đây là shop đồ chơi người lớn uy tín hàng đầu Việt Nam, đã phục vụ hơn 100.000 khách hàng. Với cam kết tư vấn tận tâm và giao hàng siêu kín đáo, Quân Tử Nhỏ bảo vệ tuyệt đối sự riêng tư của bạn.

Ảnh trên: Dương vật giả shop sinh lý quân tử nhỏ

6. Câu hỏi thường gặp về thai ngoài tử cung và que thử thai

1.  Có thai ngoài tử cung thử que có lên không?

Có, thai ngoài tử cung vẫn làm que thử thai lên 2 vạch, vì khối thai vẫn sản xuất hormone hCG (Theo Hiệp hội Thai kỳ Hoa Kỳ – APA).

2. Nồng độ beta hCG thai ngoài tử cung là bao nhiêu?

Không có con số cụ thể, nhưng nồng độ hCG trong thai ngoài tử cung thường thấp hơn và tăng chậm hơn (không tăng gấp đôi sau 48h) so với thai kỳ bình thường (Theo NHS, 2023).

3. Thai ngoài tử cung có giữ được không?

Không, thai ngoài tử cung không thể giữ được. Phôi thai không thể sống sót bên ngoài tử cung và bắt buộc phải được điều trị để tránh vỡ, gây nguy hiểm tính mạng người mẹ (Theo ACOG, 2023).

4. Thử que 2 vạch mờ có chắc chắn là thai ngoài tử cung?

Không chắc chắn. Vạch mờ có thể do thai ngoài tử cung (hCG thấp) hoặc do thử thai quá sớm. Cần đi khám để siêu âm và xét nghiệm máu (Theo Mayo Clinic, 2024).

5. Thai ngoài tử cung ra máu màu gì?

Máu do thai ngoài tử cung thường có màu nâu sẫm, đen, ra rỉ rả, không đông, và kéo dài (Theo NHS, 2023).

Ảnh trên: Máu do thai ngoài tử cung thường có màu nâu sẫm

6. Thai ngoài tử cung có đau bụng không?

Có, đây là triệu chứng điển hình. Cơn đau thường âm ỉ, liên tục, chỉ ở một bên bụng dưới. Nếu đau dữ dội, cần đi cấp cứu ngay (Theo Mayo Clinic, 2024).

7. Bị thai ngoài tử cung bao lâu thì vỡ?

Thời điểm vỡ không cố định, nhưng thường xảy ra nhất vào khoảng tuần thứ 6 đến tuần thứ 10 của thai kỳ (Theo Cleveland Clinic, 2023).

8. Điều trị thai ngoài tử cung bao lâu thì có thai lại?

Bác sĩ thường khuyên nên đợi ít nhất 3-6 tháng (hoặc 2 chu kỳ kinh nguyệt) sau khi điều trị (đặc biệt là sau khi dùng thuốc MTX) để cơ thể hồi phục hoàn toàn trước khi mang thai lại (Theo ACOG, 2023).

9. Que thử thai 1 vạch có loại trừ được thai ngoài tử cung không?

Không hoàn toàn. Mặc dù hiếm gặp, que thử có thể âm tính nếu nồng độ hCG quá thấp. Nếu bạn chậm kinh và đau bụng, vẫn cần đi khám (Theo Healthline, 2023).

10. Thai ngoài tử cung có siêu âm thấy không?

Trả lời: Có, siêu âm (đặc biệt là siêu âm đầu dò âm đạo) là phương pháp chính để chẩn đoán. Bác sĩ sẽ không thấy túi thai trong tử cung và có thể thấy khối thai ở vòi trứng (Theo NHS, 2023).

Ảnh trên: Siêu âm

7. Kết luận

Bài viết đã cung cấp câu trả lời rõ ràng cho thắc mắc “có thai ngoài tử cung thử que có lên không” – câu trả lời là CÓ. Que thử thai 2 vạch không phải là công cụ để yên tâm. Nó chỉ xác nhận sự hiện diện của hormone hCG, không phải vị trí an toàn của thai kỳ.

Thai ngoài tử cung là một cấp cứu y khoa bắt buộc phải được phát hiện sớm. Ngay khi thử que lên 2 vạch kèm theo bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như đau bụng một bên hoặc ra máu màu nâu sẫm, người phụ nữ cần đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay lập tức để thực hiện siêu âm và xét nghiệm Beta-hCG. Việc chẩn đoán và can thiệp sớm là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe sinh sản và tính mạng.