Giải đáp y tế cho câu hỏi trước khi đặt vòng có được quan hệ không là một yêu cầu quan trọng, liên quan trực tiếp đến tính an toàn của thủ thuật. Quyết định này phụ thuộc vào việc xác định chắc chắn tình trạng không mang thai của người phụ nữ tại thời điểm làm thủ thuật (Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ – ACOG).

Các lưu ý an toàn khi thảo luận về việc trước khi đặt vòng có được quan hệ không xoay quanh hai rủi ro chính: nguy cơ mang thai tiềm ẩn (kể cả khi xét nghiệm nước tiểu âm tính) và khả năng viêm nhiễm. Các chuyên gia y tế nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng biện pháp bảo vệ nếu quan hệ gần ngày đặt vòng (Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ – CDC).

Quy trình chuẩn bị trước khi đặt vòng đòi hỏi người dùng phải tuân thủ lịch hẹn (thường theo chu kỳ kinh nguyệt), thực hiện xét nghiệm thai và sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs). Những bước này đảm bảo điều kiện y tế tốt nhất cho việc đặt vòng (Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh – NHS).

Bài viết này sẽ phân tích sâu các lý do y tế, hướng dẫn chi tiết về thời điểm quan hệ an toàn, các xét nghiệm cần thiết và quy trình kiêng cữ sau thủ thuật, giúp bạn có sự chuẩn bị đầy đủ nhất.

Mục Lục

1. Giải Đáp Chính: Về Việc Quan Hệ Trước Khi Đặt Vòng

Ảnh trên: Trước Khi Đặt Vòng Có Được Quan Hệ Không

Đây là câu hỏi quan trọng nhất và ảnh hưởng trực tiếp đến sự an toàn của thủ thuật. Các chuyên gia y tế đưa ra khuyến cáo rõ ràng dựa trên các bằng chứng khoa học để bảo vệ sức khỏe sinh sản cho phụ nữ.

Trước khi đặt vòng có được quan hệ không?

Các chuyên gia y tế khuyến cáo nên kiêng quan hệ tình dục hoặc bắt buộc sử dụng biện pháp bảo vệ (như bao cao su) ít nhất 1-2 tuần trước khi thực hiện thủ thuật đặt vòng tránh thai (Theo hướng dẫn của Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ – ACOG, 2022).

Tại sao lại có khuyến cáo kiêng quan hệ trước khi đặt vòng?

Mục đích chính là để đảm bảo chắc chắn rằng người phụ nữ không mang thai tại thời điểm đặt vòng. Tinh trùng có thể sống trong đường sinh dục nữ tối đa 5 ngày. Nếu quan hệ không bảo vệ xảy ra gần ngày rụng trứng, việc thụ thai có thể đã diễn ra mặc dù xét nghiệm nước tiểu chưa phát hiện được.

Việc đặt vòng khi đã có thai (dù mới thụ thai) là chống chỉ định tuyệt đối. Thủ thuật này có thể gây nguy cơ sảy thai, thai ngoài tử cung hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng (Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ – CDC, 2021).

Điều gì xảy ra nếu đã lỡ quan hệ không bảo vệ?

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thông báo rõ ràng về thời điểm quan hệ. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu (Beta-hCG) thay vì xét nghiệm nước tiểu để có kết quả chính xác hơn về khả năng mang thai sớm.

Việc trì hoãn lịch đặt vòng sẽ được chỉ định, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về khả năng mang thai hoặc nếu kết quả xét nghiệm chưa rõ ràng (ACOG, 2022).

2. Lý Do Y Tế Cho Việc Kiêng Quan Hệ Trước Khi Đặt Vòng

Khuyến cáo kiêng quan hệ không chỉ để loại trừ khả năng mang thai mà còn để ngăn ngừa các rủi ro y tế khác có thể phát sinh trong và sau thủ thuật.

Các lý do y tế chính cho việc kiêng quan hệ trước thủ thuật là gì?

Có 3 lý do y tế chính giải thích cho khuyến cáo này: loại trừ khả năng mang thai tiềm ẩn, ngăn ngừa nguy cơ viêm nhiễm (PID), và đảm bảo hiệu quả tức thời của vòng tránh thai.

Loại trừ khả năng mang thai tiềm ẩn

Ảnh trên: Gây sảy thai

Như đã phân tích, đây là yếu tố quan trọng nhất. Tinh trùng sống được 5 ngày và trứng sau khi rụng sống được 24 giờ. Khoảng thời gian nguy cơ thụ thai rất rộng. Đặt vòng vào một tử cung đang có phôi thai sẽ gây phá vỡ túi thai, dẫn đến sảy thai hoặc nhiễm trùng buồng tử cung (Theo Tổ chức Y tế Thế giới – WHO).

Ngăn ngừa nguy cơ viêm nhiễm vùng chậu (PID)

Thủ thuật đặt vòng đưa một vật thể lạ vào tử cung, đây là một can thiệp “xâm lấn” tối thiểu, tạo đường vào cho vi khuẩn từ âm đạo đi ngược lên. Quan hệ tình dục không an toàn, đặc biệt nếu một trong hai người mang mầm bệnh STIs (Bệnh lây truyền qua đường tình dục) như Chlamydia, lậu, làm tăng đáng kể nguy cơ viêm vùng chậu (PID) sau khi đặt (CDC, 2021).

Viêm vùng chậu là một bệnh lý nghiêm trọng, có thể gây đau bụng mạn tính, áp xe và thậm chí là vô sinh do tắc vòi trứng.

Đảm bảo hiệu quả tránh thai của vòng

Đối với vòng nội tiết (như Mirena, Kyleena), vòng cần 7 ngày để phát huy hiệu quả tối đa nếu đặt ngoài chu kỳ kinh. Nếu quan hệ không an toàn trong 7 ngày trước đó, và trứng đã thụ tinh, vòng sẽ không kịp ngăn cản phôi làm tổ.

3. Thời Điểm “Vàng” Để Đặt Vòng Tránh Thai Là Khi Nào?

Ảnh trên: Thời Điểm Đặt Vòng Tránh Thai Tốt Nhất Là Khi Nào?

Để tối ưu hóa sự an toàn và thoải mái, các bác sĩ thường hẹn lịch đặt vòng vào những thời điểm cụ thể trong chu kỳ sinh lý của người phụ nữ.

Các thời điểm nào được coi là lý tưởng để đặt vòng?

Các bác sĩ sản khoa xác định 3 thời điểm lý tưởng để đặt vòng, bao gồm: trong chu kỳ kinh nguyệt, ngay sau khi sinh (hoặc sau sảy thai/phá thai), hoặc bất kỳ thời điểm nào nếu chắc chắn không mang thai.

Trong những ngày cuối của chu kỳ kinh

Đây là thời điểm phổ biến và được ưu tiên nhất. Việc đặt vòng khi đang có kinh (ngày thứ 3-5 của chu kỳ) mang lại nhiều lợi ích:

Chắc chắn không mang thai: Đây là thời điểm có thể khẳng định gần như 100% người phụ nữ không mang thai.

Giảm khó chịu: Cổ tử cung hé mở tự nhiên trong những ngày này, giúp bác sĩ thực hiện thủ thuật dễ dàng hơn và người phụ nữ cảm thấy ít đau hơn.

Sạch sẽ: Máu kinh giúp bôi trơn và rửa trôi vi khuẩn.

Ngay sau khi sinh hoặc sau khi phá thai

Vòng tránh thai có thể được đặt an toàn trong vòng 48 giờ sau khi sinh (cả sinh thường và sinh mổ). Nếu bỏ lỡ thời điểm này, bác sĩ thường khuyên đợi 4-6 tuần sau sinh để tử cung co lại về kích thước bình thường trước khi đặt (WHO, 2021).

Tương tự, việc đặt vòng có thể được thực hiện ngay lập tức sau khi hoàn tất thủ thuật phá thai (sảy thai, nạo hút thai) ở tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai, miễn là không có dấu hiệu nhiễm trùng (Theo Hiệp hội Kế hoạch hóa gia đình Hoa Kỳ).

Bất kỳ thời điểm nào trong chu kỳ (Quick Start)

Phương pháp “Bắt đầu Nhanh” cho phép đặt vòng vào bất kỳ ngày nào trong chu kỳ, miễn là bác sĩ có thể loại trừ chắc chắn khả năng mang thai (thông qua xét nghiệm và lịch sử quan hệ). Nếu đặt vòng nội tiết theo cách này, người dùng phải sử dụng biện pháp bảo vệ bổ sung (như bao cao su) trong 7 ngày (ACOG, 2022).

4. Các Xét Nghiệm Cần Thực Hiện Trước Khi Đặt Vòng

Ảnh trên: Xét nghiệm của Bác sĩ trước khi thực hiện

Để đảm bảo thủ thuật là một lựa chọn an toàn và phù hợp, bác sĩ sẽ không tiến hành đặt vòng ngay lập tức mà sẽ yêu cầu thực hiện một số kiểm tra y tế cơ bản.

Người dùng cần làm những xét nghiệm nào trước khi đặt vòng?

Để đảm bảo an toàn, bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện 3 nhóm kiểm tra và xét nghiệm chính: khám phụ khoa tổng quát, xét nghiệm loại trừ thai, và xét nghiệm sàng lọc viêm nhiễm.

Khám phụ khoa và siêu âm

Bước đầu tiên là khám phụ khoa. Bác sĩ sẽ:

Hỏi tiền sử: Khai thác thông tin về chu kỳ kinh, các bệnh lý nền, tiền sử sinh đẻ hoặc các thủ thuật phụ khoa trước đó.

Khám mỏ vịt: Quan sát cổ tử cung để phát hiện các dấu hiệu viêm nhiễm, polyp hoặc tổn thương.

Khám tay: Đánh giá kích thước, tư thế (ngả trước hay ngả sau) của tử cung.

Siêu âm: Siêu âm đầu dò âm đạo thường được chỉ định để đo chính xác kích thước, hình dạng buồng tử cung và phát hiện các bất thường như u xơ tử cung, polyp buồng tử cung, hoặc vách ngăn tử cung (những yếu tố có thể cản trở việc đặt vòng).

Xét nghiệm xác định tình trạng mang thai

Đây là xét nghiệm bắt buộc. Bác sĩ sẽ sử dụng que thử thai nước tiểu (UPT) hoặc xét nghiệm máu (Beta-hCG). Thủ thuật sẽ bị hoãn lại ngay lập tức nếu kết quả là dương tính hoặc nghi ngờ (ACOG, 2022).

Sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs)

Bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch cổ tử cung hoặc nước tiểu để xét nghiệm các bệnh như Chlamydia và lậu. Việc sàng lọc này là cực kỳ quan trọng, đặc biệt với phụ nữ dưới 25 tuổi hoặc có nhiều bạn tình.

Đặt vòng khi đang mắc STIs mà không được điều trị có thể khiến vi khuẩn di chuyển lên buồng tử cung, gây viêm vùng chậu (PID) nghiêm trọng (CDC, 2021).

5. Quy Trình Đặt Vòng Tránh Thai Tiêu Chuẩn Diễn Ra Như Thế Nào?

Ảnh trên: Quy Trình Đặt Vòng Tránh Thai

Hiểu rõ quy trình giúp người phụ nữ chuẩn bị tâm lý, giảm bớt lo lắng và hợp tác tốt hơn với bác sĩ.

Quy trình đặt vòng tiêu chuẩn gồm những bước nào?

Một quy trình đặt vòng tránh thai tiêu chuẩn tại cơ sở y tế thường diễn ra trong 5 bước chính, kéo dài tổng cộng từ 5 đến 15 phút.

Chuẩn bị và tư vấn: Bác sĩ giải thích lại về thủ thuật, các rủi ro có thể gặp. Người phụ nữ được yêu cầu ký giấy cam kết và đi tiểu sạch. Thuốc giảm đau (như Ibuprofen) có thể được cho uống trước 30-60 phút để giảm co thắt tử cung.

Sát khuẩn và giảm đau tại chỗ: Người phụ nữ nằm ở tư thế khám phụ khoa. Bác sĩ sử dụng mỏ vịt để quan sát cổ tử cung và tiến hành sát khuẩn âm đạo, cổ tử cung bằng dung dịch Povidine-iodine.

Đo buồng tử cung: Bác sĩ dùng một dụng cụ chuyên dụng (thước đo tử cung – uterine sound) để đưa qua cổ tử cung vào buồng tử cung. Mục đích là đo chính xác chiều sâu của buồng tử cung (thường từ 6-9 cm), đảm bảo vị trí đặt vòng chính xác và chọn đúng loại vòng.

Thực hiện đặt vòng: Bác sĩ đưa vòng tránh thai (đã được gấp gọn trong ống đặt) qua cổ tử cung vào đến đáy buồng tử cung. Khi ống đặt chạm đến đáy, bác sĩ sẽ thả vòng để vòng mở ra đúng vị trí (hình chữ T) và sau đó rút ống đặt ra.

Cắt dây vòng và kiểm tra: Bác sĩ cắt phần dây vòng, chừa lại một đoạn 2-3 cm trong âm đạo (để tiện cho việc kiểm tra và tháo vòng sau này). Thủ thuật hoàn tất. Bác sĩ có thể thực hiện siêu âm ngay sau đó để xác nhận vòng đã ở đúng vị trí.

6. Những Lưu Ý Quan Trọng Về Quan Hệ Tình Dục Sau Khi Đặt Vòng

Ảnh trên: Cùng bạn đời nắm rõ 1 số lưu ý

Sau khi thủ thuật hoàn tất, việc kiêng cữ quan hệ tình dục trong thời gian đầu cũng quan trọng không kém việc chuẩn bị trước đó.

Sau khi đặt vòng bao lâu thì được quan hệ?

Thời gian kiêng quan hệ sau khi đặt vòng phụ thuộc vào loại vòng bạn sử dụng và lời khuyên của bác sĩ, thường là từ 24 giờ đến 7 ngày (Theo NHS, 2023).

Đối với vòng đồng (không chứa nội tiết)

Vòng đồng (chứa đồng) có tác dụng tránh thai ngay lập tức sau khi đặt bằng cách tạo ra phản ứng viêm nhẹ, ngăn tinh trùng gặp trứng và cản trở sự làm tổ.

Mặc dù có tác dụng ngay, các bác sĩ thường khuyên kiêng quan hệ trong 24-48 giờ đầu tiên. Mục đích là để cơ thể nghỉ ngơi, giảm nguy cơ co thắt tử cung gây đau và giảm nguy cơ nhiễm trùng sớm.

Đối với vòng nội tiết (Mirena, Kyleena, Liletta)

Vòng nội tiết giải phóng progestin, làm đặc chất nhầy cổ tử cung và mỏng niêm mạc tử cung. Hiệu quả của vòng nội tiết phụ thuộc vào thời điểm đặt:

Có tác dụng ngay: Nếu được đặt trong vòng 7 ngày đầu của chu kỳ kinh.

Cần 7 ngày: Nếu đặt ngoài thời gian này, vòng cần 7 ngày để phát huy hiệu quả tránh thai.

Trong trường hợp thứ hai, bạn phải kiêng quan hệ hoặc sử dụng biện pháp bảo vệ bổ sung trong 7 ngày sau khi đặt (ACOG, 2022).

Lưu ý về biện pháp bảo vệ bổ sung

Trong thời gian chờ vòng nội tiết phát huy tác dụng (7 ngày) hoặc trong những tuần đầu cơ thể thích nghi, việc sử dụng một biện pháp bảo vệ màng chắn là cần thiết. Bao cao su là lựa chọn tối ưu trong trường hợp này.

Lý do là bao cao su không chỉ giúp ngừa thai “kép” (phòng trường hợp vòng chưa đạt hiệu quả), mà quan trọng hơn, nó là biện pháp duy nhất ngăn ngừa tuyệt đối các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs). Cần nhớ rằng, vòng tránh thai (cả vòng đồng và vòng nội tiết) chỉ ngừa thai, không thể bảo vệ bạn khỏi HIV, lậu, giang mai hay Chlamydia.

Việc chuẩn bị các biện pháp bảo vệ cần thiết là một phần quan trọng của kế hoạch hóa gia đình an toàn. Nếu bạn đang tìm kiếm một địa chỉ đáng tin cậy để mua các sản phẩm hỗ trợ chính hãng và đảm bảo riêng tư tuyệt đối, Quân Tử Nhỏ là một lựa chọn hàng đầu. Với cam kết bảo mật thông tin, tư vấn tận tâm và dịch vụ giao hàng siêu kín đáo, bạn hoàn toàn có thể yên tâm về sự riêng tư khi mua hàng nhạy cảm của mình.

7. So Sánh Hiệu Quả Của Vòng Tránh Thai (IUD) và Các Biện Pháp Khác

Ảnh trên: So sánh 1 số biện pháp tránh thai phổ biến

Hiểu rõ vị trí của IUD trong phổ các biện pháp tránh thai giúp người dùng có cái nhìn toàn diện khi đưa ra quyết định.

So sánh hiệu quả của vòng tránh thai (IUD) và các biện pháp phổ biến khác

Vòng tránh thai (IUD) được xếp vào nhóm biện pháp tránh thai hiệu quả cao nhất (Tier 1 – LARC), với hiệu quả trên 99%. Hiệu quả này tương đương với triệt sản nhưng có thể phục hồi khả năng sinh sản (Theo ACOG, 2022).

Bảng so sánh hiệu quả các biện pháp (Tỷ lệ thất bại khi dùng điển hình)

Biện Pháp	Hiệu Quả (Tỷ lệ thất bại)	Cơ Chế	Bảo Vệ Khỏi STIs
Vòng Tránh Thai (IUD)	> 99% (Thất bại < 1%)	Ngăn thụ tinh/làm tổ	Không
Thuốc Tránh Thai (Hàng ngày)	~ 93% (Thất bại 7%)	Ngăn rụng trứng	Không
Bao Cao Su (Nam)	~ 87% (Thất bại 13%)	Màng chắn vật lý	Có
Triệt Sản Nữ (Thắt ống)	> 99% (Thất bại < 1%)	Ngăn trứng di chuyển	Không
Tính Ngày Rụng Trứng	~ 76% (Thất bại 24%)	Tránh quan hệ ngày rụng trứng	Không

(Nguồn dữ liệu: CDC, 2023)

Ưu điểm của IUD so với thuốc uống hàng ngày

Sự khác biệt lớn (99% so với 93%) nằm ở yếu tố con người. Thuốc tránh thai hàng ngày đòi hỏi người dùng phải nhớ uống vào một giờ cố định mỗi ngày. Việc “quên thuốc” là nguyên nhân chính dẫn đến thất bại.

Vòng IUD có ưu điểm “đặt một lần, dùng 5-10 năm”, loại bỏ hoàn toàn yếu tố sai sót do người dùng. Nó hoạt động 24/7 mà không cần bạn phải suy nghĩ đến (WHO, 2021).

Nhược điểm của IUD so với bao cao su

Như đã đề cập, nhược điểm lớn nhất của IUD là không có khả năng bảo vệ người dùng khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs). Do đó, ngay cả khi đã đặt vòng, các chuyên gia y tế vẫn khuyến cáo sử dụng bao cao su nếu quan hệ với bạn tình mới hoặc bạn tình không rõ ràng về tình trạng sức khỏe (CDC, 2023).

8. Giải Đáp Các Câu Hỏi Thường Gặp

Quan hệ trước khi đặt vòng 1 tuần có sao không?

Nên tránh quan hệ không bảo vệ. Tinh trùng có thể sống 5 ngày và chờ trứng rụng. Nếu bạn lỡ quan hệ, hãy thông báo ngay cho bác sĩ để làm xét nghiệm Beta-hCG (xét nghiệm máu) thay vì xét nghiệm nước tiểu để đảm bảo an toàn.

Đặt vòng xong có được quan hệ ngay không?

Nên kiêng ít nhất 24-48 giờ để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Đối với vòng nội tiết đặt ngoài chu kỳ kinh, bạn phải kiêng hoặc dùng bao cao su trong 7 ngày liên tiếp.

Đặt vòng có đau không?

Người dùng có thể cảm thấy đau nhói hoặc co thắt (giống như đau bụng kinh) trong 1-2 phút khi vòng đi qua cổ tử cung và khi đo buồng tử cung. Cảm giác này sẽ hết nhanh. Bác sĩ thường cho uống thuốc giảm đau trước thủ thuật.

Đặt vòng bao lâu thì ổn định?

Cơ thể cần từ 3 đến 6 tháng để hoàn toàn thích nghi với vòng. Trong thời gian này, bạn có thể gặp rong huyết, rối loạn kinh nguyệt hoặc đau bụng nhẹ, các triệu chứng này sẽ giảm dần.

Chi phí đặt vòng là bao nhiêu?

Chi phí phụ thuộc vào loại vòng (vòng đồng rẻ hơn vòng nội tiết) và cơ sở y tế (công lập hay tư nhân). Vòng nội tiết có chi phí cao ban đầu nhưng hiệu quả kinh tế về lâu dài (dùng 5-8 năm).

Đặt vòng có ảnh hưởng đến kinh nguyệt không?

Vòng đồng thường gây kinh nguyệt nhiều hơn và đau bụng kinh hơn trong vài tháng đầu. Ngược lại, vòng nội tiết thường làm giảm lượng kinh, thậm chí gây vô kinh (an toàn) ở một số người.

Tác dụng phụ của đặt vòng là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm: đau bụng co thắt, rong huyết (chảy máu lấm tấm) trong vài tháng đầu. Các rủi ro hiếm gặp gồm: tuột vòng, nhiễm trùng, hoặc thủng tử cung (rất hiếm).

Ai không nên đặt vòng tránh thai?

Chống chỉ định tuyệt đối bao gồm: đang mang thai, viêm vùng chậu (PID) cấp tính, ung thư cổ tử cung hoặc tử cung, dị dạng tử cung nặng, hoặc đang bị nhiễm trùng STIs chưa điều trị.

Đặt vòng có bị tuột không?

Vòng có nguy cơ tuột (khoảng 2-10% trong năm đầu), đặc biệt là trong 3 tháng đầu hoặc nếu đặt ngay sau sinh. Bạn nên tự kiểm tra dây vòng mỗi tháng sau khi sạch kinh.

Đặt vòng rồi quan hệ có cần dùng bao cao su không?

Vòng chỉ ngừa thai, không ngừa STIs. Bạn vẫn bắt buộc phải dùng bao cao su nếu quan hệ với bạn tình mới hoặc bạn tình mà bạn không chắc chắn về lịch sử tình dục của họ.

9. Kết Luận

Tóm lại, câu trả lời cho “trước khi đặt vòng có được quan hệ không” nhận được khuyến cáo y tế là NÊN KIÊNG quan hệ tình dục hoặc BẮT BUỘC sử dụng biện pháp bảo vệ nghiêm ngặt trong ít nhất 1-2 tuần trước thủ thuật. Đây là yêu cầu then chốt để đảm bảo an toàn tuyệt đối, loại trừ nguy cơ mang thai tiềm ẩn và ngăn ngừa viêm nhiễm tại thời điểm thực hiện can thiệp y tế.

Hiểu rõ toàn bộ quy trình, từ việc lựa chọn thời điểm đặt vòng lý tưởng (thường là trong chu kỳ kinh), hoàn thành các xét nghiệm sàng lọc (thai và STIs), đến việc tuân thủ kiêng cữ sau thủ thuật, là cách tốt nhất để người phụ nữ chủ động bảo vệ sức khỏe sinh sản của mình. Vòng tránh thai là một trong những biện pháp ngừa thai hiện đại và hiệu quả nhất, tuy nhiên, sự an toàn của thủ thuật phụ thuộc rất lớn vào sự chuẩn bị và tuân thủ y tế.

Thông điệp cuối cùng là hãy luôn trao đổi thẳng thắn và cởi mở với bác sĩ sản phụ khoa của bạn về mọi thắc mắc, bao gồm cả lịch sử quan hệ tình dục, để nhận được tư vấn chính xác và phù hợp nhất.